Интимный уход - разумный и нежный
В последнее время в дисскуссиях о микробиоме кожи обсуждают и
особенности интимных областей тела. Стало очевидным, что гигиенические
процедуры могут быть не только полезны, но и вредны. Об этом должны
знать и мужчины, и женщины.
Микроклимат области гениталий характеризуется высокой локальной
влажностью кожи и воздуха. Кроме того, тепло тела, выделения организма, а
также более или менее плотно прилегающая одежда создают «парниковый
эффект» и делают эту область очень привлекательной для всех видов
микроорганизмов. В ходе эволюции организм приспособился к этим условиям,
производя антимикробные пептиды, поддерживая определенные типы
микроорганизмов и даже вступая с ними в симбиоз. В зависимости от
жизнедеятельности той или иной микрофлоры значение pH этой области тела
изменяется, и чужеродные микроорганизмы успешно устраняются, то есть
соблюдается точно отрегулированный баланс, который обеспечивает
физическую целостность тела. Каждое внеплановое внешнее воздействие
нарушает баланс. Это, конечно, относится и к средствам гигиены и ухода
за кожей различных составов. В этом случае рекомендуется тщательно
продумать, какие именно продукты использовать.
Интимный уход для мужчин и женщин
В отличие от мужской гигиены и способов ухода за кожей, которые обычно
не меняются в течение долгого времени, процедуры женского интимного
ухода должны быть адаптированы к непростым изменениям в организме:
гормональным дисбалансам, связанным с месячным периодом, половому
созреванию, беременности, периоду лактации, менопаузе и последующим
симптомами старости. Важно выбрать правильные процедуры, не совершая
досадных ошибок.
Соответствующее очищение
Для сохранения интимной флоры женщин не всегда нужны моющие средства:
мыло, жидкое мыло или крем для душа. В любом случае они не должны
содержать раздражающих эмульгаторов и поверхностно-активных веществ.
Также следует избегать консервантов, на счет которых есть подозрения,
что они нарушают эндокринный баланс. В случае атопических нарушений кожи
и перианального барьера необходимо следить за тем, чтобы продукты не
содержали поверхностно-активных восстанавливающих веществ. В анальной
области предпочтительно наносить вещества, идентичные кожному барьеру, в
виде пластинчатых кремов или безводных олеогелей. В случае, если кожа
или слизистые оболочки раздражены из-за частого мытья, рекомендуется
использовать растительные масла для ухода за ребенком. Например, масло
авокадо можно использовать как для очищения, так и для последующего
ухода за кожей. Спектр жирных кислот масла и содержащиеся в нем
фитостерины хорошо соответствуют физиологическим условиям кожи. В случае
барьерных нарушений воду следует проверять на наличие компонентов
жесткости, поскольку они реагируют с кожными жирными кислотами и
усугубляют нарушения, образуя соли кальция и магния. Значения pH моющих
продуктов могут быть от нейтральных до слегка кислых. Не требуется
адаптировать препараты к кислой среде, например, влагалища (рН 4), так
как они сразу же смываются водой, и гигиенические процедуры должны
затрагивать только внешние области половых органов. Часто достаточно
использовать обычную воду без каких-либо дополнительных продуктов.
Адекватный уход за кожей
Поскольку область половых органов оснащена сальными железами, нередко в
жирных кремах нет необходимости. Однако если их применение рекомендовано
врачом, предпочтительнее кремы без эмульгаторов, потому что их липидные
вещества адаптированы к специфическим свойствам кожи. Консерванты и в
этом случае оказывают контрпродуктивное действие. Уровень pH кремов с
высоким содержанием буферных веществ (фосфатов, цитратов и т. д.) должен
соответствовать pH обрабатываемых участков. В кремах, содержащих только
небольшие количества или совсем не содержащих буферных веществ, pH
препаратов играет незначительную роль, поскольку буферная способность
кожи адаптирует уровень pH к физиологическому. Олеогели на основе
фосфатидилхолина быстро проникают в кожу и таким образом могут быть
полезны для ухода за кожей в чувствительной анальной области, как было
сказано выше. Они предпочтительны, поскольку также оказывают
противовоспалительное действие и не требуют контрпродуктивных
косметических добавок, так как не содержат воду. В случае сухости
влагалища подходящими смазывающими веществами могут служить небольшие
количества олеогеля или масла авокадо, поскольку они обладают
превосходной переносимостью и не влияют ни на рН, ни на микрофлору
влагалища. Однако следует отметить, что они не всегда совместимы с
презервативами. В этом случае альтернатива - водные ксантановые гели
(пищевая добавка E 415). Порошок полисахарида, смешанный с водой в
дозировке от 2 до 3% непосредственно перед употреблением, представляет
собой стабильный и абсолютно не раздражающий гель без запаха и вкуса и
без каких-либо добавок. Он должен быть свежеприготовленным, чтобы
избежать бактериального загрязнения во время хранения. Еще одной
альтернативой являются консервированные препараты гиалуроновой кислоты,
которые часто стабилизируют глицерином или гликолем для
микробиологической и аллергенной безопасности. Следует также обратить
внимание на то, что препараты для ухода за кожей не должны содержать
отдушек, поскольку они часто вызывают нежелательные реакции в случае
чувствительной кожи. В составе средств интимной гигиены безусловно
должен отсутствовать алкоголь, денатурированный диэтиловым эфиром
фталевой кислоты (INCI: Alcohol denat.). Совет для женщин, которые хотят
использовать освежающие ароматы в области половых органов: нанесите их
на нижнее белье, где они также будут эффективны и не могут причинить
вреда. Такие ингредиенты, как минеральные воски, парафины и вазелин
также являются контрпродуктивными веществами, поскольку они остаются на
поверхности кожи, увеличивают ее влажность и температуру за счет
уменьшения трансэпидермальной потери воды (TEWL) и возможно вызывают
нежелательные отеки.
Слишком много ухода
Много проблем возникает у тех, кто считает, что область половых органов
должна быть клинически чистой и что с возможностью возникновения запахов
нужно немедленно бороться. Часто применяются неподходящие средста,
например, влагалищные капли, которые приводят к обратным результатам,
поскольку полностью нарушают естественный баланс. Чтобы устранить
нежелательные последствия, принимаются новые меры, возникает порочный
круг, в результате чего факультативно патогенные микробы процветают,
распространяются и, наконец, попадают в мочеполовые пути. Следствием
являются зуд, жжение и раздражение. Затем возникает запах рыбы,
источником которого являются амины, например, триметиламин, что
указывает на нарушенный микробиом или даже на инфекцию. Бактерицидные
спреи для влагалища, дезодоранты, гигиенические прокладки и
гигиенические салфетки для уничтожения запахов тела создают еще больший
беспорядок вместо некогда естественного баланса. Кроме того,
бактерицидные и парфюмерные компоненты могут проникать в незащищенные
слизистые оболочки или участки кожи чувствительной интимной области и
могут оказывать аллергенное действие. Рекомендуется воздерживаться от
большинства этих, казалось бы, полезных средств, они не должны
использоваться в области половых органов. Совет: вне дома могут быть
полезны одноразовые салфетки для лица, увлажненные перед посещением
туалета.
Одежда и культура
Поскольку подчеркивание форм тела - неотъемлемая часть женской
привлекательности, многие полезные советы, касающиеся одежды, возможно,
имеют только теоретическую ценность. Тем не менее упомянем о том, что
дышащее хлопковое белье более уместно, чем плотные синтетические
материалы. Подкладки для нижнего белья из герметичной пластиковой пленки
практичны в течение дня, однако ночью от них лучше отказаться, так как
они поддерживают «парниковый эффект».
Из-за частого удаления волос на лобке, распространенного в наше время,
чувствительные участки кожи находятся в прямом и тесном контакте с
бельем. Это затрудняет приток воздуха и, кроме того, непосредственно
стимулирует выделение защитных веществ. Следствием часто являются
раздражения кожи. К повреждению кожи в области половых органов также
может привести назначение пероральных антибиотиков в случае инфекций, а
также всех видов спермицидных контрацептивов. В случае местного
раздражения лучше использовать гигиенические прокладки, чем тампоны.
Особое внимание следует уделять процедурам очищения и ухода за кожей во
время гормональных изменений, связанных с половым созреванием, приемом
противозачаточных таблеток, беременностью и менопаузой, поскольку они
влияют на обмен веществ в области половых органов.
Совет для кормящих матерей: олеогели на основе фосфатидилхолина для
ухода за ребенком не содержат каких-либо опасных компонентов и,
следовательно, также подходят для ухода за грудью.
Lautenschläger H, Die Facetten der Intimpflege - Weniger ist mehr, Мedical Beauty Forum 2014 (2), 35-37.
Доктор Ханс Лаутеншлагер
Источник: Мedical Beauty Forum 2017 (6), 38-41. http://www.dermaviduals.com/english/...mate-care.html
Перевод и редактирование: Г.Б.Большакова